Espiral AtlasGancho del hueso ganchoso
hamulus ossis hamati
Ficha de estudio
Descripción
Proceso en forma de gancho que se proyecta hacia la palma a partir del ganchoso.
Relaciones
Origen del flexor corto y del oponente del dedo meñique; inserción del flexor ulnar del carpo; límite lateral del canal ulnar.
Clínica
La presión prolongada sobre los ganchos (ciclistas) comprime el nervio ulnar.
Fuente: cap. 3, «Huesos de la mano»
Correlación clínica
Fractura del hamate
Los músculos unidos al hamate tiran de los fragmentos y pueden impedir la unión. El nervio ulnar pasa junto al ganchoso y puede ser lesionado, y debilita la prensión; la arteria ulnar también puede ser alcanzada.
Síndrome del canal ulnar (canal de Guyon) y neuropatía del manillar
En el puño, el nervio ulnar puede ser comprimido entre el pisiforme y el hámulo del hamato, en un canal osteofibroso cerrado por el ligamento pisohamato (canal de Guyon). Da pérdida de sensibilidad en el dedo meñique y en parte del anular y debilidad de los músculos intrínsecos de la mano. Puede haber garra del 4.º y del 5.º dedos, pero, al contrario de la lesión alta del ulnar, la flexión de los dedos continúa y la mano no se desvía hacia el lado radial. Quien pedala largas distancias con las manos apoyadas en el manillar aprieta el hámulo del hamato y comprime el nervio (neuropatía del manillar), con pérdida de sensibilidad en el borde medial de la mano y debilidad de los intrínsecos.
Casos clínicos relacionados
- Fractura del hamate
- Síndrome del canal ulnar (canal de Guyon) y neuropatía del manillar