Espiral AtlasTuberosidad de la tibia
tuberositas tibiae
Ficha de estudio
Descripción
Elevación ancha y oval en la parte alta del margen anterior.
Relaciones
Inserción del ligamento de la patela.
Palpación
Fácil, unos 5 cm por debajo del ápice de la patela.
Fuente: cap. 7, «Huesos del miembro inferior: tibia» y «Anatomía de superficie»
Correlación clínica
Láminas epifisarias de la tibia y enfermedad de Osgood-Schlatter
El centro de osificación del extremo superior de la tibia aparece poco después del nacimiento y se fusiona con el cuerpo en la adolescencia, por lo general entre los 16 y los 18 años. En el niño, la fractura que atraviesa la lámina epifisaria es más grave porque puede entorpecer el crecimiento. La tuberosidad de la tibia suele crecer hacia abajo a partir del centro superior alrededor de los 10 años, pero a veces tiene un centro propio, cerca de los 12. Si la lámina se rompe en la tuberosidad, esta se inflama y duele de forma crónica y recurrente en la adolescencia: es la enfermedad de Osgood-Schlatter, típica del joven atleta.
Infusión intraósea en la tibia
La infusión intraósea lleva líquidos, sangre y medicamentos directamente a la cavidad medular cuando no se consigue una vena periférica, sobre todo en el choque traumático y en el niño en colapso circulatorio. El sitio más usado es la tibia proximal: la piel es fina y hay referencias que ayudan a poner la aguja en la médula sin alcanzar la placa de crecimiento. La aguja entra en el área plana del hueso, cerca de 2 cm por debajo y un poco medial a la tuberosidad de la tibia. Otros sitios: fémur distal, tibia o peroné distales, húmero proximal y manubrio. Por el riesgo de osteomielitis, se cambia por un acceso venoso en un plazo de 24 horas.
Casos clínicos relacionados
- Láminas epifisarias de la tibia y enfermedad de Osgood-Schlatter
- Infusión intraósea en la tibia