Espiral AtlasMaléolo lateral
malleolus lateralis
Ficha de estudo
Descrição
Extremo distal aumentado, que se prolonga para o lado e para baixo; mais saliente e mais posterior que o maléolo medial e cerca de 1 cm mais baixo.
Relações
Forma a parede lateral da pinça do tornozelo; fixação de ligamentos da articulação talocrural.
Palpação
Sob a pele, de ponta aguda.
Fonte: cap. 7, «Huesos del miembro inferior: fíbula» y «Anatomía de superficie»
Correlação clínica
Fraturas da fíbula
A fíbula costuma quebrar 2 a 6 cm acima da ponta do maléolo lateral, muitas vezes junto com fratura-luxação do tornozelo e fratura da tíbia. Quando a pessoa escorrega e o pé vira em inversão exagerada, os ligamentos do tornozelo se rompem e o tálus bate contra o maléolo lateral e o corta. Fraturas dos dois maléolos são comuns no futebol e no basquete. Dói porque se rompem fixações musculares, e a marcha piora porque a fíbula estabiliza o tornozelo.
Entorse do tornozelo e fraturas do maléolo lateral
O tornozelo é a grande articulação mais lesada do corpo, e a entorse (rasgo de fibras ligamentares) é muito comum. Quase sempre é por inversão: o pé, em flexão plantar e com carga, pisa num chão irregular e vira para dentro. A entorse do ligamento colateral lateral é típica de esportes com corrida e salto; 70% a 80% dos jogadores de basquete já tiveram uma. O colateral lateral sofre porque é bem mais fraco que o medial e é ele quem resiste à inversão. Sua parte talofibular anterior é a mais vulnerável e a que mais rompe, deixando o tornozelo instável; o calcaneofibular também pode romper. Na entorse grave o maléolo lateral pode quebrar: por cisalhamento, na altura da articulação ou acima.
Casos clínicos ligados
- Fraturas da fíbula
- Entorse do tornozelo e fraturas do maléolo lateral