Espiral AtlasSeio esfenoidal
sinus sphenoidalis
Ficha de estudo
Localização
No corpo do esfenoide, podendo estender-se às asas.
Estrutura
Divididos desigualmente por um septo ósseo. Por causa dessa pneumatização, o corpo do esfenoide é frágil: só delgadas lâminas ósseas o separam dos nervos ópticos, do quiasma óptico, da hipófise, das artérias carótidas internas e dos seios cavernosos. Derivam de uma célula etmoidal posterior que começa a invadir o esfenoide por volta dos 2 anos; em algumas pessoas, várias células o fazem, e então há múltiplos seios, que se abrem separadamente no recesso esfenoetmoidal.
Irrigação
Artérias etmoidais posteriores.
Inervação
Nervos etmoidais posteriores.
Fonte: cap. 8, «Senos paranasales»
Correlação clínica
Fraturas da órbita
Um golpe direto na borda da órbita fratura as suturas entre os ossos que a formam. As paredes medial e inferior são finas e podem quebrar com a borda intacta, nas fraturas por «explosão». A parede medial pode envolver as células etmoidais e o seio esfenoidal, e o assoalho pode atingir o seio maxilar. A parede superior é mais forte, mas translúcida: um objeto pontiagudo pode atravessá-la e chegar ao lobo frontal. A hemorragia dentro da órbita empurra o bulbo do olho e causa exoftalmia. A infecção pode alcançar o seio cavernoso pela veia oftálmica.
Tumores da órbita
O nervo óptico fica perto do seio esfenoidal e da célula etmoidal posterior. Um tumor maligno nesses seios pode erodir as paredes ósseas finas da órbita e comprimir o nervo e o conteúdo orbitário. Os tumores da órbita causam exoftalmia. Tumores da fossa média do crânio entram na órbita pela fissura orbital superior. Os da fossa temporal ou infratemporal entram pela fissura orbital inferior.
Sinusite
Os seios paranasais se continuam com as cavidades nasais por aberturas. A infecção pode passar da cavidade nasal e inflamar e edemaciar a mucosa dos seios (sinusite), com dor local. Às vezes vários seios se inflamam (pansinusite). O edema da mucosa pode bloquear uma ou mais aberturas para a cavidade nasal.
Casos clínicos ligados
- Fraturas da órbita
- Tumores da órbita
- Sinusite