Huesos metacarpianos
ossa metacarpi
Ficha de estudio
Partes
Cinco huesos, numerados desde el pulgar (1.º) hasta el dedo meñique (5.º); cada uno con base (proximal), cuerpo y cabeza (distal, los "nudillos"). El 1.º es el más corto y grueso; el 3.º tiene proceso estiloides en la base.
Articulaciones
Carpometacarpianas con la fila distal del carpo, intermetacarpianas entre las bases y metacarpofalángicas con las falanges proximales.
Palpación
Caras dorsales y cabezas al cerrar la mano.
Clínica
Fractura del cuello del 5.º metacarpiano al dar un puñetazo ("fractura del boxeador").
Fuente: cap. 3, «Huesos de la mano» y cuadro clínico
Correlación clínica
Fractura de los metacarpianos; fractura del boxeador
Del 2.º al 5.º, los metacarpianos están unidos unos a otros, entonces la fractura aislada suele ser estable, y por estar bien irrigados consolidan rápido. La fractura oblicua (espiral) puede superponer o rotar el fragmento distal, y acortar el dedo o hacerlo flexionar fuera del alineamiento. El aplastamiento puede romper varios y dejar la mano inestable. La fractura del 5.º metacarpiano, la «fractura del boxeador», ocurre cuando quien no entrena da un puñetazo con el puño cerrado y abducido: la cabeza gira sobre el cuerpo y queda flexionada.
Dermatoglifos y pliegue palmar único
Los dibujos de las crestas de la piel de la palma (dermatoglifos) ayudan en el examen de personas con ciertas anomalías congénitas y enfermedades genéticas. En la trisomía 21 (síndrome de Down) son característicos y es común un pliegue palmar transversal único; cerca del 1% de la población general también tiene ese pliegue, sin nada más del síndrome.
Casos clínicos relacionados
- Fractura de los metacarpianos; fractura del boxeador
- Dermatoglifos y pliegue palmar único
