Espiral AtlasUlna
ulna
Ficha de estudio
Partes
Proximal: olécranon, proceso coronoides, escotadura troclear (encaja en la tróclea), escotadura radial y tuberosidad de la ulna. Cuerpo con margen interóseo y cresta del supinador. Distal: cabeza de la ulna y proceso estiloides de la ulna.
Articulaciones
Humeroulnar y radioulnares proximal y distal; no toca el carpo directamente (el disco articular queda entre ambos).
Palpación
Olécranon, margen posterior en toda la longitud, cabeza y proceso estiloides.
Clínica
La fractura del olécranon es común, porque es subcutáneo y saliente: en general una caída sobre el codo junto con una contracción fuerte del tríceps, que tira del fragmento hacia atrás.
Fuente: cap. 3, «Huesos del antebrazo» y cuadro clínico «Fractura del olécranon»
Correlación clínica
Fracturas del radio y de la ulna; fractura de Colles
En el niño suelen ser en tallo verde. El golpe directo rompe los dos huesos al mismo nivel, por lo general en el tercio medio. Como la membrana interósea une los dos, la fractura de un hueso tiende a venir con luxación de la articulación más cercana. La fractura de Colles es la más común del antebrazo: fractura transversa completa de los 2 cm distales del radio, frecuente después de los 50 años y en mujeres con osteoporosis, por la caída sobre la mano extendida y pronada. El fragmento distal (muchas veces conminuto) va hacia atrás, el proceso estiloides de la ulna puede ser arrancado y, con el radio acortado, el estiloides del radio deja de quedar más distal que el de la ulna.
Fractura del olécranon
Es común, porque el olécranon es saliente y queda bajo la piel. Proviene de la caída sobre el codo junto con una contracción fuerte del tríceps, que tira el fragmento hacia atrás; por eso muchas veces se ve como fractura por avulsión y suele requerir fijación con clavijas. Cura despacio, con yeso por mucho tiempo.
Casos clínicos relacionados
- Fracturas del radio y de la ulna; fractura de Colles
- Fractura del olécranon