Calcâneo
calcaneus
Ficha de estudo
Partes
O maior e mais forte osso do pé (o osso do calcanhar); leva ao chão a maior parte do peso que vem do tálus. Os dois terços anteriores da face superior se articulam com o tálus e a face anterior, com o cuboide. Na face lateral, a tróclea fibular; na medial, o sustentáculo do tálus; atrás, o túber do calcâneo.
Articulações
Com o tálus, em cima; calcaneocubóidea (face anterior com o cuboide).
Palpação
Toda a face lateral fica sob a pele, com a tróclea fibular abaixo e à frente do maléolo lateral; o sustentáculo do tálus, um dedo abaixo do maléolo medial. O processo medial do túber é largo, mas a pele e a gordura da sola costumam escondê-lo.
Fonte: cap. 7, «Huesos del miembro inferior: huesos del pie: tarso» y «Anatomía de superficie de los huesos del pie»
Correlação clínica
Fratura do calcâneo
Uma queda forte sobre o calcanhar, de uma escada por exemplo, pode partir o calcâneo em vários fragmentos (fratura cominutiva). Costuma incapacitar porque desfaz a articulação subtalar, onde o tálus se apoia no calcâneo.
Bursite retrocalcânea
Inflamação da bolsa profunda do tendão calcâneo, entre o tendão e a parte de cima da face posterior do calcâneo. Dói atrás do calcanhar e aparece mais em corredores de longa distância e jogadores de basquete e tênis, pelo atrito contínuo do tendão deslizando sobre a bolsa.
Fascite plantar
Inflamação da aponeurose plantar por uso excessivo: corrida e aeróbica de impacto, sobretudo com calçado ruim. É o problema do retropé mais comum em corredores. Dói a planta e o calcanhar, mais nos primeiros passos da manhã e depois de ficar sentado; melhora em 5 a 10 minutos de atividade e volta após o repouso. Dói à pressão na fixação proximal da aponeurose, no processo medial da tuberosidade do calcâneo, e na face medial do osso. Piora com a extensão passiva do hálux, com a dorsiflexão do tornozelo e com carga. Se houver esporão saindo do processo medial, dói a parte medial do pé ao andar, e pode formar-se uma bolsa inflamada na ponta do esporão.
Casos clínicos ligados
- Fratura do calcâneo
- Bursite retrocalcânea
- Fascite plantar
